Пиво - серьезная угроза здоровью будущих мам и детей!

Евтушенко Ирина Дмитриевна
Зав. кафедрой акушерства и гинекологии
Сибирского Государственного медицинского университета.

Проблема приема алкоголя и здоровье нации - очень серьезная проблема для нашей страны. Необходимо отметить 2 существенных момента. Это здоровье наших детей-подростков (для меня, как врача акушера-гинеколога, волнуют, в первую очередь, девочки-подростки) и социальные проблемы, связанные с приемом алкоголя.

Недавно меня пригласили в г. Новосибирск для участия в защите кандидатской диссертации. Тема диссертации - «Особенности гормонального статуса девушек-подростков с наркотической и алкогольной зависимостью». Диссертантом было показано, что у девушек, принимающих алкоголь, чаще встречаются нарушения менструального цикла, выявлены определенные гормональные изменения, В данной группе значительно чаще встречаются инфекции, передаваемые половым путем и медицинские аборты. Когда девушки становятся взрослыми, врачи диагностируют у них нарушения репродуктивной функции: бесплодие, привычное невынашивание беременности, воспалительные заболевания органов малого таза. Но, в 15-16 лет никто об этом не задумывается!

Вторая серьезная проблема - это беременные женщины и прием алкоголя. Употребление алкоголя во время беременности это одна из предотвратимых причин врожденных пороков развития плода. У детей может быть как небольшое снижение коэффициента интеллекта (IQ), так и выраженная умственная отсталость (ситуация не улучшается по мере взросления). Один из самых тяжелых исходов это развитие алкогольного синдрома плода, который включает в себя расстройство центральной нервной системы, задержку роста и деформации лица (узкие глазные щели, уплощение лица, расщепление неба и губы). У таких женщин чаще встречаются преждевременные роды, хроническая внутриутробная гипоксия плода, маловесные дети и осложнения во время родов.

Пожизненный уход за ребенком с алкогольным синдромом плода в США оценивается в $1.4 млн. долларов,

Научные исследования в США
Медики-эксперты по проблеме алкогольного синдрома плода считают, что метод постоянной критики матерей с алкогольной зависимостью дает отрицательный эффект. Центр по контролю заболеваний (США) в течение 4 лет проводил исследование по алкогольному синдрому плода. Обследовали 400 пациентов с алкогольным синдромом плода в возрасте от 3 до 51. Наиболее часто выявляли умственную отсталость (90%).

Было показано, что 60% этих людей имели отрицательный опыт обучения в школе (второгодники, исключения, бросили обучение). Проблемы с законом были в 60% случаев (заключение), а принудительное лечение психического заболевания в 50%. Сексуальные отклонения - 50%. Выявлена связь алкоголизма с наркотической зависимостью в 30%. Только 7 из 90 взрослых могли жить самостоятельно и не имели проблем с трудоустройством.

По итогам интервьюирования матерей, употреблявших алкоголь во время беременности, было выяснено, что они не рассматривали воздействие алкоголя иа беременность как проблему. Но, с помощью алкоголя они пытались решить свои проблемы (насилие, депрессия).

Проведено обследование 92 женщин, которые пили 4 дозы в неделю, когда наступила беременность (1 доза - это 9 мл 99% спирта). Женщины были рандомизированы на группу вмешательства и контрольную. Группа вмешательства получала обучение с установлением целей воздержания или снижения дозы алкоголя и информацию как этого добиться. Во время беременности, группе были прочитаны 15 минутные лекции по поддержке воздержания алкоголя во время беременности. В то время как женщинам из контрольной группы просто говорили «Вы можете иметь более здорового ребенка, если остановитесь пить или снизите дозу».
В конце исследования, группа с вмешательством пила на 40% меньше, чем контрольная.

Следовательно, каждая женщина, которая не может остановить пить должна обсудить эту проблему со своим доктором, чтобы получить поддержку, которая необходима ей для того, чтобы бросить пить.

Сердце
В то время как накапливаются свидетельства потенциальной пользы умеренного употребления алкоголя в отношении сердечно-сосудистых заболеваний как для мужчин, так и для женщин, в это же время накапливаются доказательства вреда даже для 1 дозы алкоголя в сутки в отношении рака груди. Более чем полдюжины популяционных исследований свидетельствуют о пользе умеренного употребления алкоголя на снижение риска смерти от ИБС. Большинство исследований, касается мужчин. Считается, что употребление вина, в особенности красного, это защита от насыщенных жиров и холестерина.

Рак груди
К несчастью, осложнения от приема алкоголя в отношении молочной железы, случаются в той же самой степени, что и преимущества в отношении сердца, В Национальном институте рака (США) было показано, что у женщин климактерического возраста, употребляющих 2 дозы в неделю^повы уровень концентрации эстрогенов. А ткань молочной железы чувствительна к эстрогенам, В результате этого возможен рост раковых клеток,

Употребляйте сознательно
Для женщин 1 доза (1 доза - это 9 мл 99% спирта) в день будет умеренной. Это значит фужер вина кружка пива или рюмка крепкого напитка. Это количество имеет биологический эффект, подобный 2 дозам для мужчин, которые весят больше, имеют меньше жировой ткани и метаболизируют алкоголь более эффективно, чем женщины Для женщины 2 дозы в день уничтожают всяческую пользу от алкоголя

Что делать?
В средствах массовой информации нужно поддерживать создание негативного, не престижного и не эстетического имиджа подростков, принимающих алкоголь. В доступной форме объяснять молодежи, особенно девушкам, какой вред здоровью приносит прием алкоголя. Повышать грамотность общества в отношении использования алкоголя при беременности. Большая роль отводится и семье, где воспитывается ребенок.

Необходимо предпринимать определенные меры и в Государственной Думе
Приведу пример США. Алкогольная продукция продается только с 21 года, в том числе и пиво. Обязательно нужно предъявить водительское удостоверение, номер его указывается в чеке на алкогольную продукцию. Открыто держать алкогольную продукцию нельзя (накладывается штраф)! Категорически нельзя распивать алкоголь вне мест, специально для этого предназначенных. А пьяный водитель за рулем - это страшное преступление (большие штрафы и уголовная ответственность)! Предупреждения о вреде алкоголя при беременности уже помещаются в барах и магазинах и на этикетках данной продукции.
Для решения этой проблемы нужны усилия всего общества!