С. Кладов, начальник Бюро судебно-медицинской экспертизы. Предложения Бюро судебно-медицинской экспертизы

Судебно-медицинских экспертов, как и всех остальных граждан, волнуют проблемы здравоохранения в целом, кроме того, у нас самих имеется огромный пласт проблем, о которых мало кому известно. В связи с предстоящими Парламентскими слушаниями, мы приготовили следующие предложения:

1. Ввести в штаты больниц и поликлиник ставки клинических фармакологов для контроля за назначаемым лечением, особенно у больных с множественной сопутствующей патологией. Для борьбы с полипрогмазией, для подбора оптимального курса лечения с учетом сочетаемости препаратов, финансовых возможностей больного, наличия препаратов в аптеках.

2. Изменить систему контроля и оценки ведения медицинской документации (истории болезней, амбулаторные карты), особенно в поликлиниках. Как вариант, создание централизованной комиссии для проверки какого-то определенного процента от всей медицинской документации, которая бы делала конкретные замечания и давала практические рекомендации. Для исключения фальсификаций необходимо разработать унифицированные формы медицинских документов с прошнурованными и пронумерованными листами (пример - военно-медицинский госпиталь).

3. По результатам проведенных в ОГУЗ БСМЭ экспертиз, наши сотрудники могут предоставлять руководителям соответствующих ЛПУ и главному специалисту Департамента здравоохранения соответствующего профиля сведения о выявленных недостатках и нарушениях. Но за проведение этой дополнительной и очень большой по объему работы необходимо предусмотреть оплату специалистам ОГУЗ БСМЭ, возможно по договору ЛПУ с БСМЭ, или из средств ОМС.

4. В разработанной БСМЭ целевой программе «Основные направления развития судебно-медицинской службы на территории Томской области в соответствии с уголовным, гражданским и административным судопроизводством на 2004 – 2008 гг.» подробно освещены проблемы, мешающие плодотворной и качественной работе нашего учреждения. Вот лишь некоторые из них: отсутствие типового здания с концентрацией всех подразделений «под одной крышей» и возможностью развертывания новых лабораторий, необходимых в настоящее время, это недостаточность штатных единиц, а соответственно, и физических лиц, это устаревшее оборудование, на котором приходится проводить экспертные исследования, это недостаточное обеспечение автотранспортом, телефонной связью, современной оргтехникой и многое др.. В программе не только излагаются эти проблемы, но и предлагаются конкретные меры для их преодоления. Мы считаем необходимым, в контексте активизации мероприятий по борьбе со все возрастающей преступностью и терроризмом, принятие данной программы!