Законодательство по укреплению здоровья детей школьного возраста в России Государственная политика в интересах детей является приоритетной областью деятельности российских органов власти. Начало ее формированию положено Указом Президента Российской Федерации от 1.06.1992 г. № 543 «О первоочередных мерах по реализации Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей в 90-е гг.» и Постановлением Совета Министров Правительства Российской Федерации от 23.08.1993 г. № 848 «О реализации Конвенции ООН о правах ребенка и Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей». Правовой основой обеспечения охраны и укрепления здоровья детей школьного возраста в России, являются Конституция Российской Федерации, принятая всенародным голосованием 12.12.1993 г., устанавливающая в ст. 41 право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, законы Российской Федерации, указы Президента Российской Федерации, постановления Правительства Российской Федерации, законодательные акты субъектов федерации, ведомственные нормативно-правовые документы, постановления глав администрации и местного самоуправления. Функционально вопросами детства занимаются как в центре, так и на местах органы образования, здравоохранения, социальной защиты населения, внутренних дел, а также профсоюзные, молодежные, детские организации. Ключевое значение в деле обеспечения охраны и укрепления здоровья детей школьного возраста в России имеют следующие документы: Конвенция ООН о правах ребенка (ратифицирована СССР 13.06.1990 г. – основной международный документ, обязывающий государства-участники обеспечивать ребенку защиту и заботу, включая охрану здоровья, а также регулярно отчитываться о выполнении положений Конвенции. Правительством Российской Федерации создана Комиссия по координации работ, связанных с выполнением Конвенции и Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей в Российской Федерации. Меры по охране здоровья детей предусматриваются федеральной целевой программой «Дети России» на 2007-2010 годы. Она утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.03.2007 N 172 (ред. от 31.12.2008) № 186/272 от 30.06.1992 г. «О федеральной целевой программе «Дети России» на 2007 - 2010 годы»). Федеральная целевая программа «Электронная Россия (2002 - 2010 годы)» (в ред. Постановления Правительства РФ от 15.08.2006 N 502, от 10.03.2009 N 219), Федеральный закон от 24.07.1998 г. № 124-ФЗ (в ред. от 03.06.2009 N 118-ФЗ) «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» — «детская Конституция России», — закрепляет за ребенком, определяемым как лицо, не достигшее 18 лет, все права человека и гражданина в соответствии с Конституцией Российской Федерации РФ. Ст. 10 регламентирует обеспечение прав детей на охрану здоровья (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2008 N 183н (ред. от 01.11.2008)) «О проведении в 2008 - 2010 годах диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»; ст. 14 определяет меры по защите ребенка от информации, пропаганды и агитации, наносящих вред его здоровью, нравственному и духовному развитию. Согласно Закону, ежегодно Правительство Российской Федерации представляет палатам Федерального Собрания доклад о положении детей в стране, а также разрабатывает Национальный план действий по улучшению положения детей «Об основных направлениях государственной социальной политики по улучшению положения детей в Российской Федерации до 2010 года» (национальном плане действий в интересах детей). В настоящее время Правительством Российской Федерации принят План действий «Основных направлений государственной социальной политики в отношении детей в Российской Федерации до 2010 г.». Федеральный закон от 22.07.1993 г. № 5487-1 (в ред. Федеральных законов от 30.12.2008 N 309-ФЗ, в редакции Указа Президента РФ от 24.12.1993 г. № 2288, в ред. от 02.03.98 г. N 30-ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»). Ст. 2 определяет в качестве одного из основных принципов охраны здоровья приоритет профилактических мер. Устанавливается ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья. Ст. 24 выделяет права несовершеннолетних в области охраны здоровья, в том числе на диспансерное наблюдение и лечение в детской и подростковой службах; санитарно-гигиеническое образование, на обучение и труд в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов; бесплатную медицинскую консультацию при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, устанавливаемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации; получение необходимой информации о состоянии здоровья в доступной для них форме. Министерством здравоохранения разработан ряд приказов, по улучшению состояния здоровья детей и подростков, где предусматривается профилактическая деятельность (приказы Минздрава РФ от 6.10.1997 г. № 295 «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения в области гигиенического обучения и воспитания населения Российской Федерации», от 7.05.1998 г. № 151 «Временные отраслевые стандарты по профилактической работе с детьми в возрасте от 4 до 18 лет» обеспечивают права ребенка на бесплатную медицинскую профилактическую помощь; приказом Минздрава РФ от 9 декабря 2004 г. N 310 «Об утверждении карты диспансеризации ребенка» в целях улучшения охраны и укрепления здоровья детей, совершенствования ранней диагностики и своевременного оказания лечебно-профилактической помощи детям предписано проведение диспансеризации детей до 18 лет. Основными задачами диспансеризации являются проведение мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья детей, профилактику и снижение заболеваемости, детской инвалидности. Диспансеризация включает проведение профилактических осмотров детей до 18 лет, дополнительное обследование детей с выявленной патологией, формирование групп детей повышенного риска развития заболеваний, разработку и проведение комплекса неотложных и долгосрочных лечебно-оздоровительных мероприятий. Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (в ред. от 30.12.2008 N 309-ФЗ, с изм., внесенными Федеральными законами от 12.06.2008 N 88-ФЗ, от 27.10.2008 N 178-ФЗ, от 22.12.2008 N 268-ФЗ). Ст. 29 предписывает приоритет профилактических мер в обеспечении здоровья, характер деятельности которых связан с воспитанием и обучением детей. Ст. 28 устанавливает, что в образовательных учреждениях, независимо от организационно-правовых форм, должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства. Программы, методики и режимы воспитания и обучения, технические, аудиовизуальные и иные средства обучения и воспитания, а также учебники и иная издательская продукция допускаются к использованию при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии их санитарным правилам. Ответственность за соблюдение санитарных правил возлагается на должностных лиц, специалистов и работников образовательных учреждений. На исполнение закона направлено Постановление Правительства РФ от 21.11.2007 N 799 (ред. от 28.02.2009) «О мерах государственной поддержки в 2008 - 2009 годах реализации в субъектах Российской Федерации экспериментальных проектов по совершенствованию организации питания обучающихся в государственных общеобразовательных учреждениях субъектов Российской Федерации и муниципальных общеобразовательных учреждениях» (вместе с «Правилами предоставления в 2008 - 2009 годах из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации субсидий на реализацию экспериментальных проектов по совершенствованию организации питания обучающихся». Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2001 г. № 916 «Об общероссийской системе мониторинга состояния физического здоровья населения, физического развития детей, подростков и молодежи» принято в целях совершенствования работы по укреплению здоровья населения и улучшению физического развития детей, подростков и молодежи. Федеральный закон от 10.07.1992 № 3266-1 (в ред. Федерального закона от 17.07.2009 N 148-ФЗ, с изм., внесенными Постановлением Конституционного Суда РФ от 24.10.2000 N 13-П, Федеральными законами от 27.12.2000 N 150-ФЗ, от 30.12.2001 N 194-ФЗ, от 24.12.2002 N 176-ФЗ, от 23.12.2003 N 186-ФЗ) «Об образовании», устанавливает приоритет жизни и здоровья человека в качестве основы государственной политики в области образования. Ст. 32 относит к компетенции образовательного учреждения создание в образовательном учреждении необходимых условий для работы подразделений организаций общественного питания и медицинских учреждений, контроль их работы в целях охраны и укрепления здоровья обучающихся, воспитанников и работников образовательного учреждения. Образовательное учреждение несет ответственность за жизнь и здоровье обучающихся, воспитанников и работников образовательного учреждения во время образовательного процесса. На основании федеральной целевой программы развития образования на 2006 - 2010 годы (в ред. Постановлений Правительства РФ от 05.05.2007 N 270, от 24.03.2008 N 199) утвержден новый Государственный образовательный стандарт для педагогов, предусматривающий включение в стандарт образования по всем педагогическим специальностям обязательное изучение «Основ анатомии и физиологии с элементами гигиены детей и подростков», «снов здорового образа жизни», «Современных аспектов профилактики болезней», «Первой медицинской помощи». Постановление Правительства РФ от 24.03.2008 N 199 «О внесении изменений в федеральную целевую программу развития образования на 2006 - 2010 годы». Распоряжением Правительства РФ от 29.12.2001 г. № 1756-р одобрена «Концепция модернизации российского образования на период до 2010 года». Приказ Минобразования РФ от 11.02.2002 N 393 «О концепции модернизации российского образования на период до 2010 года», Распоряжение Правительства РФ от 25.08.2008 N 1244-р «О Концепции развития образования в сфере культуры и искусства в Российской Федерации на 2008 - 2015 годы» (вместе с «Планом мероприятий по реализации концепции развития образования в сфере культуры и искусства в Российской Федерации на 2008 - 2015 годы»). Она предусматривает проведение оптимизации учебной, психологической и физической нагрузки учащихся и создание в образовательных учреждениях условий для сохранения и укрепления здоровья обучающихся, в том числе за счет: реальной разгрузки содержания общего образования; использования эффективных методов обучения; повышения удельного веса и качества занятий физической культурой; организации мониторинга состояния здоровья детей и молодежи; улучшения организации питания обучающихся в образовательных учреждениях; рационализации досуговой деятельности, каникулярного времени и летнего отдыха детей и молодежи. Предусматривается создание на базе образовательных учреждений (особенно в сельской местности) культурно-образовательных, учебно-производственных, медико-оздоровительных центров. Цель Программы — развитие системы образования в интересах формирования гармонично развитой, социально активной, творческой личности и в качестве одного из факторов экономического и социально-духовного развития общества. Совместный приказ Министра здравоохранения и Министра образования РФ «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях» № 186/272 от 30.06.1992 г. предусматривает выполнение комплекса мер по охране здоровья детей в образовательных учреждениях, совместно органами управления образованием и здравоохранением, в том числе совершенствование нормативно-правовой базы, разработку и внедрение в практику методических рекомендаций по организации медицинского контроля за развитием здоровьем школьников и их оздоровления в условиях школы, создание школьных реабилитационных центров, «школ здоровья», совершенствование содержания подготовки и переподготовки педагогических кадров по проблемам охраны здоровья. Определен порядок проведения профилактических осмотров детей, посещающих образовательные учреждения. Во исполнение данного приказа Минздрав и Минобразования Российской Федерации приняли ряд документов, предусматривающих, в частности, организацию классов коррекционного обучения и открытие штатных психолого-медико-педагогических консультаций; разработку федеральной программы «Здоровье детей России», включающую раздел «Образование и здоровье»; включение в перечень педагогических специальностей новой специальности «Педагогическая валеология», разработку государственных требований к минимуму содержания и уровню подготовки выпускников по данной специальности; утверждение программы «Улучшение условий труда, учебы и охраны труда». В течение семи лет на территории Томской области действует закон от 26 августа 2002 года N 68-ОЗ «Об основных гарантиях прав ребенка на территории томской области» (в ред. законов Томской области от 04.08.2006 N 158-ОЗ, от 03.04.2008 N 52-ОЗ, от 30.06.2008 N 122-ОЗ, от 26.12.2008 N 300-ОЗ, от 01.06.2009 N 76-ОЗ), основными задачами которого являются: создание механизма правовой защиты ребенка от любых форм дискриминации в обществе, семье, образовательных и иных организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности; определение источников финансирования реализации защиты прав и законных интересов ребенка на территории Томской области. С этого времени началась разработка комплексных программ. Федеральный закон 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» (в ред. от 18.07.2009 N 175-ФЗ) осуществление пропаганды физической культуры, спорта и здорового образа жизни; разработка и утверждение программ и учебных планов занятий физической культурой и спортом для различных групп населения; создает условия для развития массовых и индивидуальных форм физкультурно-оздоровительной и спортивной работы в учреждениях, на предприятиях, в организациях независимо от их организационно - правовых форм и форм собственности, с детьми дошкольного возраста и с обучающимися в образовательных учреждениях. Физическая культура и спорт рассматриваются как одно из средств профилактики заболеваний, укрепления здоровья; гарантируют права граждан на равный доступ к занятиям физическими упражнениями и спортом. Запрещается реклама алкогольных напитков во время трансляции по каналам теле- и радиовещания физкультурно-оздоровительных и спортивных программ. Федеральный закон 13 марта 2006 года N 38-ФЗ «О рекламе» (в ред. от 07.05.2009 N 89-ФЗ). Одна из целей закона — предотвращение и пресечение ненадлежащей рекламы, способной нанести вред здоровью граждан. Ст. 6 предусматривает защиту несовершеннолетних от злоупотреблений их легковерностью, доверчивостью и отсутствием жизненного опыта при производстве, размещении и распространении рекламы. Эти нормы, наряду с нормами федерального закона «О защите прав потребителей» имеют большое значение для профилактики заболеваний и охраны здоровья детей. Таким образом, обзор современного законодательства Российской Федерации, не претендующий на полноту, позволяет сделать вывод о том, что начиная с 1992 г. в стране создается система правовой защиты интересов детей применительно к новым экономическим и социальным условиям. Начато, в основном на федеральном уровне, формирование необходимой правовой основы для проведения работы по укреплению здоровья и профилактике заболеваний среди детей школьного возраста, такая же работа должна быть продолжена и на региональном уровне. Информационный бюллетень. Специальный выпуск (август 2009) |